Ortopedia / Coluna

Abordagem da Lombalgia Crônica Inespecífica

Programa multimodal combinando educação em neurociência da dor, exercício terapêutico progressivo e terapia manual complementar.

Intermediário10 semanas3 fases

Indicações

Lombalgia inespecífica > 12 semanas
Ausência de red flags

Contraindicações

Sinais de compressão radicular grave
Suspeita de neoplasia ou infecção

Fases do Protocolo

Fase 1. Educação e ativação

0 – 3 semanas

Objetivos

• Reduzir catastrofização
• Restaurar movimento ativo

Intervenções

• Educação em neurociência da dor
• Mobilidade lombopélvica
• Ativação de core

Fase 2. Exercício progressivo

3 – 8 semanas

Objetivos

• Aumentar tolerância ao esforço

Intervenções

• Fortalecimento global
• Aeróbio de baixo impacto
• Exercícios de controle motor

Fase 3. Autonomia

8 – 10 semanas

Objetivos

• Autogerenciamento

Intervenções

• Plano domiciliar
• Retorno gradual às atividades

Critérios de Desfecho

ODI < 20%
NPRS ≤ 3
Retomada de atividades laborais

Referências

Foster NE, et al. Prevention and treatment of low back pain. Lancet, 2018.
O'Sullivan P, et al. Cognitive Functional Therapy. Phys Ther, 2018.