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Respiratória

Reabilitação Pulmonar no DPOC

Programa combinado de exercício aeróbio, resistido e educação, com base nas diretrizes da ATS/ERS para pacientes com DPOC moderado a grave.

Intermediário8 semanas3 fases

Indicações

  • DPOC GOLD B–D estáveis
  • Dispneia mMRC ≥ 2

Contraindicações

  • Angina instável
  • Exacerbação recente não controlada

Fases do Protocolo

Fase 1. Avaliação inicial

Semana 0

Objetivos

  • • Determinar tolerância ao esforço

Intervenções

  • • Teste de caminhada de 6 minutos
  • • Espirometria
  • • Escala mMRC e CAT

Fase 2. Treinamento base

1 – 4 semanas

Objetivos

  • • Aumentar tolerância aeróbia

Intervenções

  • • Bike/esteira 60–80% carga máxima 20–30 min
  • • Treino resistido de MMSS e MMII 2–3x/sem

Fase 3. Progressão e educação

5 – 8 semanas

Objetivos

  • • Autonomia e adesão de longo prazo

Intervenções

  • • Progressão de carga
  • • Educação em manejo de dispneia
  • • Plano de exercícios domiciliar

Critérios de Desfecho

  • Δ TC6min ≥ 30 m
  • Redução do CAT ≥ 2 pontos
  • Melhora do mMRC

Referências

  1. Spruit MA, et al. ATS/ERS Statement on Pulmonary Rehabilitation. Am J Respir Crit Care Med, 2013.
  2. GOLD Report 2024.